MALAN (SINDROME DI)

Sindrome ischemica degli arti inferiori da fistole artero-venose plantari. Si ha comparsa di freddo doloroso, urente, a un piede, dopo uno sforzo prolungato. Il dolore aumenta e si estende se lo sforzo continua; si attenua lentamente se lo sforzo cessa. All'arteriografia si hanno tipiche immagini a fiamma del tallone e flusso più lento nell'avampiede. La causa è una dilatazione patologica permanente delle comunicazioni artero-venose del tallone per cui le tibiali posteriori richiamano il sangue delle tibiali anteriori e della peroniera; ne deriva ischemia relativa della regione anteriore della gamba e del piede.