THORN (TEST DI)

Test di funzionalità cortico-surrenalica per valutarne le riserve di glicocorticoidi. Il test rapido prevede un prelievo di base, l'iniezione ev o im di 0,25 mg di ACTH e due successivi prelievi ematici dopo 30 e 60 minuti. Nel soggetto normale i livelli di cortisolo plasmatico aumentano del doppio rispetto a quelli di base. Il test rapido consente un primo screening in quanto una risposta normale esclude una significativa compromissione funzionale del corticosurrene. Il test prolungato prevede la somministrazione im al mattino di 1 mg di ACTH depot per 3 giorni consecutivi. Si dosa il cortisolo plasmatico e urinario ogni giorno prima dell'iniezione di ACTH. Nell'insufficienza surrenalica di tipo secondario (da deficit di ACTH ipofisario) si ha un progressivo aumento del cortisolo plasmatico e urinario nei tre giorni di test; nella forma primitiva (da ipofunzione surrenalica) non si hanno aumenti.