07 novembre 2024
Terapia osteoporosi anziano e rischio fratture
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06 novembre 2024
Terapia osteoporosi anziano e rischio fratture
Buongiorno, vi scrivo per mia madre, 75enne in cura per osteoporosi post-menopausale. Dopo una visita di controllo le fu prescritto un farmaco (purtroppo non ricordo la tipologia) che lei rifiutò perché tra i possibili effetti collaterali erano indicati problemi mandibolari, ritiro gengive o qualcosa del genere, insomma temeva le sarebbero caduti i denti. Allora ha cambiato specialista, di cui riassumo velocemente l'esito della visita recente: "anamnesticamente nulla da segnalare. In passato ha assunto terapia con Actonel per qualche anno, Ibandronato per 2 anni (fino al 2012). Nega familiarità per op e fx. Menarca 13 anni. Menopausa 51 anni + 7 anni HRT. Nel 2010 frattura metatarso durante la normale deambulazione. MOC 2023: femore: osteoporosi (Ts-2. 5, neck-3. 2). Colonna: osteopenia (Ts-1. 6). Stabile rispetto al precedente controllo. In data odierna prendo visione degli esami ematochimici del metabolismo osseo che mostrano normali valori di vitamina D (22. 1->30->39. 4), calcemia, PTH (31->41. 5->33. 3->38), e CTx (0. 24->0. 310) nella norma. Pertanto consiglio: - Dibase 25000 U 1 flacone da bere ogni 15 giorni - Adeguata attività fisica - Alimentazione ricca di calcio Tra 1 anno - calcio, PTH, 25 (OH) vitD, CTx. - MOC colonna e femore" Vi chiedo se data la situazione del femore la terapia consigliata possa essere sufficiente per scongiurare a sufficienza il rischio di fratture, considerando l'età che avanza e sapendo da parte mia che non esistono risposte certe ma solo ipotesi probabilistiche. La paziente è molto attiva e indipendente. Grazie mille per la Vostra disponibilitàRisposta del 07 novembre 2024
Risposta a cura di:
Dott. PASQUALE PRISCO
gentile sig condivido in pieno cio che ha scritto il mio collega il Dibase è vitD e previene senza effetti collaterali. Se l'alimentazione dovesse essere insufficiente e povera di lattee latticini, usi qualche integratore. auguri alla signora
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