Cura per il reflusso

Risposta a cura di:
Dott. ANTONIO GIORDANO

Salve, potrebbe migliorare l'alimentazione usando cibi meno rischiosi per la sua patologia e procinetici, oltrfe che proe prebiotici. Però, data la presenza, a quanto riferitomi di una ernia iatale, e vista la inutilità della terapia, se la situazione dovesse prolungarsi, si potrebbe considerare, in base a consulenza chirurgica, un intervento chirurgico all'ernia, come extrema ratio. Bye

Antonio Giordano
Roma (RM)

Risposta a cura di:
Dott. PIERO SCHIRO'

La malattia da reflusso gastro-esofageo è una malattia cronica la cui prevalenza aumenta con l'età. La terapia di questa condizione, che è caratterizzata da periodi di riacutizzazione e periodi di regressione più o meno completa, si basa prima di tutto sul cambiamento delle abitudini alimentari e dello stile di vita. E' importante eliminare gli eventuali fattori scatenanti e/o aggravanti (sovrappeso, fumo, alcol, caffè, cioccolato, menta, cibi grassi, fritture ecc) e aumentare il consumo di frutta e verdure fresche, limitando il più possibile i cosiddetti "cibi spazzatura". L' alimentazione deve essere infatti equilibrata, ricca di fibre ed antiossidanti e composta da alimenti di elevata qualità biologica, evitando invece cibi industriali o troppo raffinati. Il consumo di carni dovrebbe essere limitato, in quanto recendi studi indicano che una dieta ricca di frutta e verdura e povera di carni, specie se conservate o processate (in scatola, insaccati, salumi), riduce il rischio di progressione verso l'esofago di Barret e il cancro dell'esofago.
Evitare inoltre i pasti abbondanti, bere lontano dai pasti e soprattutto non coricarsi a stomao pieno, ma attendere 3 o più ore (a seconda del pasto) prima di andare a letto.
Nei periodi di riesacerbazione può essere utlile un ciclo di terapia con inibitori di pompa, eventualmente associati a procinetici e/o alginati. Tuttavia, bisognerebbe limitare ove possibile l'ultilizzo dei farmaci, poichè non sono scevri da complicanze a lungo temine (squilibrio del microbiota intestinale, aumento del rischio di fratture, aumento del rischio di gastroenteriti infettive ecc). Pertanto la dieta e lo stile di vita, prima ancora dei farmaci, sono i pilastri principali su cui si basa il trattamento a lungo termine della malattia da reflusso gastro-intestinale.

Dott. PIERO SCHIRO'
Specialista in Geriatria