08 marzo 2009
Occlusione carotidea
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05 marzo 2009
Occlusione carotidea
Mio padre 71 anni a seguito di una angiotac gli e' stata diagnosticata la chiusura totale di una carotide. Il nostro chirurgo dice visto che risulta ostruita da piu' di un anno non occorre intervento, ma va tenuta sotto controllo la sinistra. Mi potete dare dei consigli in meritoRisposta del 08 marzo 2009
Risposta a cura di:
Dott. FABIO CESARE CAMPANILE
Naturalmente come sempre internet non è un mezzo per sostituire la visita medica ma solo per fornire informazioni generali.
Il chirurgo che ha visitato Suo padre ha senza dubbio molti elementi in più di me per arrivare alle conclusioni corrette.
Di fatto la chirurgia delle stenosi della carotide si rende necessaria per ridurre il rischio di ischemia cerebrale, molto alto in certe condizioni. L'intervento è quindi indicato (non scendo nei particolari) quando il rischio di complicazioni con l'intervento è più basso del rischio di ischemia cerebrale a cui si sarebbe sottoposti se l'intervento non venisse fatto. Ecco che vengono operate quelle carotidi la cui stenosi presenta delle caratteristiche tali da renderla ad alto rischio. Al contrario se una carotide è completamente chiusa, e questa chiusura non ha già portato ad una ischemia cerebrale, non ha senso andarla ad aprire: si aumenterebbe solo, e non si diminuirebbe, il rischio di ischemia cerebrale. In questi casi è importante tenere sotto stretto controllo la carotide dell'altro lato perche' se questa arrivasse ad una stenosi tale da essere significativa dovrebbe in generale essere operata. E' chiaro che qualunque ischemia dovuta a questa carotide, non potendo essere compensata dall'altra (che è già chiusa) potrebbe avere delle conseguenze particolarmente gravi
Dott. Fabio Cesare Campanile
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia generale
ROMA (RM)
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