Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. 5 mg/1,5 ml concentrato per soluz. per inf. 10 fiale 1,5 ml

Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. 5 mg/1,5 ml concentrato per soluz. per inf. 10 fiale 1,5 ml è un medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile - vietata la vendita al pubblico (classe H), a base di nitroglicerina, appartenente al gruppo terapeutico Nitrati. E' commercializzato in Italia da Bioindustria Lim Bioindustria Laboratorio Italiano Medicinali S.p.A.


INDICE SCHEDA

• INFORMAZIONI GENERALI
• CONFEZIONI DISPONIBILI IN COMMERCIO
• FOGLIETTO ILLUSTRATIVO (PDF)
• INDICAZIONI TERAPEUTICHE
• CONTROINDICAZIONI
• AVVERTENZE E PRECAUZIONI D'USO
• INTERAZIONI
• SOVRADOSAGGIO
• EFFETTI INDESIDERATI
• GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
• GUIDA DI VEICOLI E USO DI MACCHINARI
• PRINCIPIO ATTIVO
• ECCIPIENTI
• SCADENZA E CONSERVAZIONE
• NATURA E CONTENUTO DEL CONTENITORE
• PATOLOGIE CORRELATE

INFORMAZIONI GENERALI

TITOLARE:

Bioindustria Lim Bioindustria Laboratorio Italiano Medicinali S.p.A.

MARCHIO

Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.

CONFEZIONE

5 mg/1,5 ml concentrato per soluz. per inf. 10 fiale 1,5 ml

FORMA FARMACEUTICA
soluzione (uso interno)

PRINCIPIO ATTIVO
nitroglicerina

GRUPPO TERAPEUTICO
Nitrati

CLASSE
H

RICETTA
medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile - vietata la vendita al pubblico

PREZZO
19,51 €


CONFEZIONI DISPONIBILI IN COMMERCIO

Confezioni e formulazioni di Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. disponibili in commercio:

• nitroglicerina bioindustria l.i.m. 50 mg/50 ml concentrato per soluz. per inf. flacone 50 ml
• nitroglicerina bioindustria l.i.m. 5 mg/1,5 ml concentrato per soluz. per inf. 10 fiale 1,5 ml (scheda corrente)

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO (PDF)

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Foglietto illustrativo Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. »

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INDICAZIONI TERAPEUTICHE

A cosa serve Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.? Perchè si usa?

Angina instabile, angina variante, angina di Prinzmetal. Insufficienza ventricolare sinistra acuta susseguente o meno ad infarto miocardio acuto in particolare con elevata pressione di riempimento e con portata-minuto ridotta.

Edema polmonare acuto e pre-edema polmonare. Crisi ipertensiva.


CONTROINDICAZIONI

Quando non dev'essere usato Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.?

Il medicinale non deve essere somministrato nei seguenti casi:

• Ipersensibilità nota verso la nitroglicerina.
• Glaucoma ad angolo chiuso.
• Insufficienza circolatoria acuta (shock cardiogeno, collasso cardio-circolatorio).
• Ipotensione arteriosa sistemica (pressione sistolica inferiore a 100 mmHg, pressione diastolica inferiore a 60 mmHg).
• Infarto miocardico acuto con bassa pressione di riempimento, eccetto che nei reparti di terapia intensiva sotto monitoraggio emodinamico continuo.
• Stati ipovolemici gravi
• Generalmente controindicato in gravidanza e allattamento (v. Avvertenze speciali).

AVVERTENZE E PRECAUZIONI D'USO

Cosa serve sapere prima di prendere Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.?

Il prodotto va usato con estrema cautela in pazienti con traumi cranici e con emorragia cerebrale.

È necessario un controllo continuo della pressione sistolica e diastolica, della frequenza cardiaca, del volume plasmatico, della pressione arteriosa polmonare sistolica (cateterismo cardiaco destro nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta e con infarto miocardio a bassa pressione di riempimento), pressione di riempimento ventricolare sinistra, portata-minuto e EEG. La soluzione di nitroglicerina per infusione non deve venire in contatto con tubi di PVC dove, in dipendenza della velocità di scorrimento, si devono considerare notevoli perdite di sostanza attiva che possono arrivare fino all'80%. Dati riportati in letteratura dimostrano che, usando tubicini di materiali quali, per esempio, polietilene, si verificano perdite ridotte di nitroglicerina dalla soluzione. In ogni caso, per ottenere l'effetto clinico desiderato, verificare sempre la compatibilità del materiale del deflussore nei confronti della nitroglicerina.


INTERAZIONI

Quali farmaci, principi attivi o alimenti possono interagire con l'effetto di Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.?

L'etanolo può esaltare la risposta della nitroglicerina; i vasodilatatori, gli antiipertensivi ed i diuretici aumentano l'effetto ipotensivo. La dilatazione periferica della nitroglicerina viene ostacolata dalla somministrazione di indometacina.


SOVRADOSAGGIO

Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.?

Un sovradosaggio accidentale di Nitroglicerina iniettabile può dar luogo ad una ipotensione severa e tachicardia riflessa che possono essere trattate diminuendo o sospendendo temporaneamente l'infusione fino a quando la condizione del paziente si è stabilizzata ed adottando le opportune misure di supporto. Poiché la durata degli effetti emodinamici conseguenti la somministrazione di nitroglicerina è abbastanza breve, non si richiedono solitamente misure correttive addizionali.

Tuttavia, se viene indicata una ulteriore terapia, dovrebbe essere considerata la somministrazione endovenosa, ad esempio, di sostituti del plasma e/o di agonisti alfa-adrenergici.


EFFETTI INDESIDERATI

Quali sono gli effetti collaterali di Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.?

Una cefalea, anche grave e persistente causata da vasodilatazione cerebrale, può insorgere immediatamente dopo la somministrazione di nitroglicerina.

Vertigine, confusione, debolezza, aumento della frequenza cardiaca ed altre manifestazioni di ipotensione, come nausea, vomito, diaforesi, pallore e lipotimia sono legati in genere ad un sovradosaggio del farmaco. Solo raramente la nitroglicerina può invece indurre bradicardia e segni di ipervagotonia.

Inoltre, in pazienti in terapia con nitrati, è possibile l'insorgere di arrossamento cutaneo e dermatite esfoliativa.

Sono stati segnalati rari casi di metaemoglobinemia rapidamente reversibile riducendo la velocità di infusione e somministrando blu di metilene.

Gli effetti indesiderati come vampate, cefalea e ipotensione posturale possono costituire un limite alla terapia, specialmente nelle fasi iniziali o quando l'angina è grave o quando i pazienti sono ipersensibili agli effetti dei nitrati. La cefalea in genere scompare durante il trattamento.

Gli eventi avversi riportati sono elencati di seguito, per classe di apparato.

• Disturbi del sangue e del sistema linfatico:
  Rari: metaemoglobinemia
• Disturbi del sistema nervoso:vertigini, cefalea
• Disturbi dell'occhio:visione confusa
• Disturbi cardiaci:tachicardia, palpitazioni, bradicardia paradossa, sincope
• Disturbi vascolari:ipotensione posturale
• Disturbi gastrointestinali:nausea, disturbi digestivi
• Disturbi cutanei e sottocutanei:rash
• Disturbi generali ed alterazioni del sito di somministrazione:
  Disturbi generali: vampate di calore con eritema, debolezza, sudorazioni
  Molto rari: cianosi
  Alterazione del sito di somministrazione
  Bruciore, eritema

La metaemoglobinemia è stata associata a trattamenti prolungati o con dosaggi elevati.


GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO

E' possibile prendere Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. durante la gravidanza e l'allattamento?

Durante i primi tre mesi di gravidanza e durante l'allattamento il farmaco va somministrato solo nei casi di effettiva necessità sotto il diretto controllo del medico.


GUIDA DI VEICOLI E USO DI MACCHINARI

Effetti di Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari

Poiché alcuni effetti secondari (ipotensione ortostatica, nausea, vertigini) possono attenuare la capacità di reazione, soprattutto all'inizio della terapia, si consiglia prudenza nella guida e nella manovra di macchine.


PRINCIPIO ATTIVO


Una fiala contiene:

Principio attivo: Nitroglicerina  5 mg.

Per gli eccipienti v. par. 6.1


ECCIPIENTI


Etanolo; Glicole propilenico


SCADENZA E CONSERVAZIONE


Scadenza: 60 mesi

Nessuna particolare precauzione.


NATURA E CONTENUTO DEL CONTENITORE


Fiale in vetro neutro da ml 1,5.

Astuccio contenente 10 fiale.


PATOLOGIE CORRELATE

• Angina
  L'angina pectoris consiste in un dolore temporaneo al torace o in una sensazione di oppressione toracica provocati dall'insufficiente apporto di ossigeno al tessuto miocardico del cuore.
  
  
• Flebite
  Infiammazione della parete venosa, che colpisce soprattutto le vene superficiali (flebite superficiale), in particolare delle gambe. Quando l'infiammazione è associata alla presenza di un coagulo di sangue che ostruisce il vaso, si parla di tromboflebite.
  
  
• Infarto
  Le malattie cardiovascolari costituiscono la causa di morte di primaria rilevanza in Europa. La Giornata Mondiale del cuore è l’occasione per ricordare l’importanza della prevenzione
  
  
• Ipertensione
  L'ipertensione è uno dei più comuni fattori di rischio cardiovascolare, eppure il 17% degli intervistati in una recente indagine lo ignora. Meglio non sottovalutarla e tenere sotto controllo la propria pressione arteriosa
  
  

Data ultimo aggiornamento: 17/08/2021

Nota: Nel contenuto della scheda possono essere presenti dei riferimenti a paragrafi non riportati.

Fonte: CODIFA - L'informatore farmaceutico