Gonfio generalizzato

Risposta a cura di:
Dott. ROBERTO SERRA

Immagino che attualmente lei sia in trattamento con farmaci sostitutivi degli ormoni tiroidei. Da quanto lei afferma, che attualmente il compenso degli ormoni è normale, si potrebbe escludere che i sintomi che lei ora lamenta siano ascrivibili all'ipotiroidismo.
Resta da chiarire ancora le genesi del suo ipotiroidsmo. Sono stati effettuati i dosaggi degli autoanticorpi anti tireoglobuline e antitireoperossidasi?
Per quanto riguarda l'eccesso ponderale, da quanto ada lei affermato mi sembra di capire che una condizione di sovrappeso fosse presente già prima della diagnosi di ipotiroidismo. Non possiamo escludere che tutta le algie articolari che la affliggono siano secondarie all'eccesso di peso. Purtroppo solo con un regime dietetico controllato non andremo molto lontano (come da lei dorosamente constatato). E' assolutamente necessario iniziare anche un adeguato programma di attività fisica che ritonifichi i suoi muscoli e l'aiuti nel processo di calo ponderale. Per tale motivo la invito ad affidarsi a uno specialista serio nella cura e nel trattamento dell'obesità che si faccia coadiuvare anche da fisiatri e fisioterapisti che l'aiutino ad approntare un adeguato programma di attività motorie.
Infine non si può escludere che le sue articolazioni siano coinvolte anche da un processo flogistico. Oltre al dosaggio della VES è opportuno che effettui un dosaggio della PCR e un profilo elettroforetico delle proteine. Nell'eventualità che il quadro deponga per una flogosi consiglio di apporofondire la diagnostica sempre sotto la guida di uno specialista che la visiti (internista o reumatologo).
Infine nella sua breve missiva parla di gonfiori: sarebbe opportuno anche controllare la funzionalità renale e la ionemia.
Tuttavia la invito a farsi costantemente seguire da uno specialista di fiducia e a non affidare solo al PC la speranza di una soluzione dei suoi problemi.
Cordialmente

Dott. roberto serra
Specialista attività privata
Specialista in Medicina interna
PADOVA (PD)