Restringimento post emorroidectomia

Risposta a cura di:
Dott. MARCO RUGGERO BOATI

il rischio di stenosi si può verificare anche a distanza di mesi essendo una evoluzione progressiva, anche se non obbligatoria
continui a farsi controllare da un buon proctologo

Dott. Marco Ruggero Boati
Medico Ospedaliero
Specialista attività privata
Specialista in Chirurgia apparato digerente
Specialista in Chirurgia d’urgenza
MILANO (MI)

Risposta a cura di:
Dott. GIUSEPPE D'ORIANO

La stenosi anale possiamo considerarla non una complicanza dell'intervento di Milligan-Morgan ma una costante. La stenosi è strettamente legata alla tecnica che prevede: emorroidectomia con asportazione dei cuscinetti adiposi e ferite sull'anoderma. Queste ferite lasciate guarire per seconda intenzione determinano sempre stenosi, ma non sempre questa si manifesta sintomatologicamente. Tale intervento considerato valido e da noi tutti eseguito con le sue varianti dal lontano 1937, cioè dal momento in cui fu standardizzato dai Colleghi Milligan e Morgan, oggi alla luce delle nuove acquisizioni in merito alla patogenesi della malattia emorroidaria, è da considerare superato. La malattia emorroidaria non è una malattia dei vasi emorroidarii, ma diretta conseguenza del cedimento della mucosa di rivestimento del canale anorettale, cedimento che si manifesta con lo scivolamento verso il basso di questi vasi che diventano tortuosi e prolassano verso l'esterno. La terapia chirurgica della malatia emorroidaria mira alla correzione di tale cedimento, asportando l'anello mucoso ed eseguendo un riposizionamento nella sede naturale del tessuto emorroidario. Tale intervento, tra i tanti vantaggi evita le lesioni dell'anoderma causa della stenosi anale. Sono a sua disposizione per ulteriori chiarimenti.
Saluti Dr. Giuseppe D'Oriano

Dott. Giuseppe D'Oriano
Medico Ospedaliero
Specialista in Chirurgia generale
NAPOLI (NA)