06 febbraio 2007
Artrite e sindrome di lyme
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01 febbraio 2007
Artrite e sindrome di lyme
Buon Giorno ho 31 anni, in passato a seguito di problemi neurologici ai polisi, mi è stata diagnosticata tardivamente una sindrome di Lyme (nel 1993) che ho trattato farmacologicamente con terapia antibiotica (Ceftriaxone per via endovenosa) e il caso era stato chiuso. Dal luglio del 2006 senza aver subito alcun trauma, mi si è formato del liquido al ginocchio di destra. A Settembre è stato eseguito un prelievo di liquido che non ha rilevato liquido infiammatorio. Ad Ottobre ho eseguito una nuova risonanza che ha evidenziato un peggioramento delle condizioni (sinovite rilevante ad entrambe le ginocchia). Un reumatologo mi ha diagnosticato un’artrite sieronegativa e mi ha consigliato una terapia con: Cortisone e Methotrexate per un periodo di circa sei mesi. Prima di sottopormi a questa terapia vorrei però valutare altre soluzioni e soprattutto capire se questo problema attuale possa essere riconducibile alla mia storia passata.Risposta del 06 febbraio 2007
Risposta a cura di:
Dott. PAOLO TEDESCO
Penso che sia importante determinare se vi è un rapporto fra la pregressa malattia di Lyme e l'attuale quadro clinico. Innanzittutto, vista l'anamnesi remota, è importante stabilire se il quadro attuale è una ricomparsa della malattia di Lyme o un altro problema.
Se gli esami eseguiti hanno escluso un collegamento o una sequela con la precente malattia, è giusto impostare una cura per una artrite sieronegativa. Se non sono stati eseguiti accertamenti in tal senso, vanno eseguiti.
Se Lei non è convinto della visita e della diagnosi effettuata, Le consiglio di contattare la Divisione di Reumatologia di un vicino Ospedale Regionale o di una Clinica Universitaria.
Cordiali saluti.
dott. Paolo Tedesco
Dott. Paolo Tedesco
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