D-dimero 350ng/ml in anziano

Risposta a cura di:
Dott. VINCENZO MARTUCCI

Più che per l'età potrebbe essere anche per via della patologia che la nonna potrà presentare un modesto incremento del D-dimero. Se, infatti, ci fossero dei frequenti fenomeni emoragici che accompagnano la colite in presenza di emorragie ci saranno anche gli associati fenomeni coagulatori e il D-dimero è un prodotto che deriva, appunto, dalla degradazione dei coaguli. Ovviamente, però, il dato va tenuto sotto controllo perchè un aumento del D-dimero può anche essere espressione di predisposizione ad eventi trombotici, anch'essi frequenti in soggetti con l'età della nonna. Ma questo sono certo che il Suo medico tiene già presenti queste cose. Saluti

Dott. Vincenzo Martucci
Medico Ospedaliero
Specialista in Ematologia
UDINE (UD)

Risposta a cura di:
Dott. DANIELE LA FORGIA

Il D-dimero è un valore che indicherebbe una coagulopatia ma è altamente aspecifico a questi livelli in quanto oltre a indicare un'embolia polmonare o una Trombosi degli arti inferiori ad esempio, potrebbe indicare anche semplicemente un qualsiasi tipo di infiammazione compresa la colite e la diverticolosi ( Diverticolite ?) che mi riporta. In questi ultimi due casi, come dice il suo medico, si può far poco vista l'età tranne una dieta leggera e ricca di liquidi.
In generale su pazienti molto anziani non bisognerebbe esasperare la diagnostica se la sintomatologia non è importante, altrimenti bisognerebbe valutare in base alla clinica (se vi è dolore e gonfiore importante agli arti inferiori un eco-color-doppler, con difficoltà respiratorie una angio-TC torace che utilizza però Mezzi di contrasto a cui la signora potrebbe però anche essere allergica!).
Cordiali saluti.

Dott. Daniele La Forgia
Universitario
Specialista in Radiodiagnostica
GENOVA (GE)