03 novembre 2013

Terapia per esofagite e gastrite

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Risposte di Stomaco e intestino »

26 ottobre 2013

Terapia per esofagite e gastrite

Egregio dottore, ho 65 anni e per problemi di inappetenza e bruciori di stomaco mi sono sottoposto a gastroscopia.
Ecco il referto:Esofago: iperemico, su cardias beante (piccolissima ernia iatale)
Stomaco: mucosa antrale iperemica, microerosiva, con presenza di succo gastrico abbondante
Duodeno: iperemia bulbare con pliche rilevate. D2 a norma
Esofagite di 1° grado e gastrite cr. microerosiva, ipersecretiva e duodenite cr. lieve

Il medico endoscopista esaminatore mi ha consigliato Gaviscon 1 cp 3 volte algiorno (ore 11/17/22)
e Lansoprazolo stagionale (febbraio-marzo, settembre-ottobre x 6 settimane) senza ulteriori specificazioni. Lei è d’accordo sulla terapia?
Per quanto riguarda Gaviscon, quale dosaggio? Io preferirei il gel in bustine, ma in dosaggio da 5 o 10 mg? Meglio Gaviscon semplice o Advance? E soprattutto, per quanto tempo usare Gaviscon?
Per l’inibitore di pompa, lei consiglierebbe Lansoprazolo, Esomeprazolo o Pantoprazolo?
Dose da 30 mg per 4 settimane e da 15 mg per le restanti 2?
La ringrazio din d’ora, scusandomi per le molte domande

Risposta del 01 novembre 2013

Risposta a cura di:
Dott. MARIO VERTA

Salve,
sono sostanzialmente d'accordo con il collega, se non dovesse avere sollievo dai sintomi con l'alginato può assumere gli inibitori della pompa protonica (efficacia più o meno equivalente tra le varie molecole) al dosaggio che ha indicato.
Saluti

Dott. Mario Verta
Medico Ospedaliero
Specialista in Gastroenterologia
COSENZA (CS)

Risposta del 03 novembre 2013

Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO

Il gaviscon non è un " vero " farmaco, per cui il dosaggio è personale, dipende dall'entità dei disturbi e può essere assunto per un tempo illimitato. Gli inibitori di pompa hanno tutti lo stesso identico meccanismo d'azione, per cui uno vale l'altro. Anche per questi farmaci, la durata dei vari cicli dipende dalla gravità dei sintomi. E' stato cercato l'Helicobacter ?

Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)