Vitamina B9 o M - acido folico - pteroilglutammico - folato - folacina

Informazioni di base

Origini naturali? Sì
Origini sintetiche? Sì
È richiesta la prescrizione medica? No. Si per le forme iniettabili
Liposolubile o idrosolubile: idrosolubile 

Fonti naturali

• Arance
• Cavoletti di Bruxelles
• Ceci
• Fagioli
• Fagioli garbanzo
• Fegato di vitello
• Frutta
• Germe di grano
• Grano con foglie
• Indivia
• Lenticchie
• Lievito di birra
• Orzo
• Piselli
• Piselli secchi
• Riso
• Soja
• Succo d'arancia
• Verdure verdi

Effetti dimostrati

• Promuove la normale formazione dei globuli rossi.
• Provvede al buon funzionamento del sistema nervoso, degli organi sessuali, dei globuli rossi, dei regolari ritmi di crescita.
• Regola lo sviluppo embrionale e fetale delle cellule nervose.
• Promuove uno sviluppo e una crescita regolari.
• Cura le anemie da carenza di acido folico dovuta ad alcolismo, a disturbi epatici, ad anemia emolitica, a sprue, allo stato gravidico, all'allattamento, all'uso di contraccettivi orali.

Effetti benefici supposti non dimostrati

• Previene i disturbi mentali.
• Agisce come analgesico naturale o calmante del dolore.

Chi necessita di quantità addizionali?

• I soggetti con un introito alimentare calorico o nutrizionale inadeguato o che richiedono un incremento nutrizionale.
• Persone anziane (sopra i 55 anni d'età).
• Donne in gravidanza o che allattano.
• Donne che fanno uso di contraccettivi orali.
• I soggetti che fanno abuso di alcool o altre droghe.
• I soggetti con malattie croniche logoranti, con stress prolungati o i soggetti che hanno da poco subito un intervento chirurgico.
• I soggetti a cui è stata chirurgicamente rimossa una porzione del tratto gastrointestinale.
• I soggetti con gravi ustioni o lesioni.
• Neonati non allattati al seno o che consumano latte non arricchito nutrizionalmente.
• I malati gravi che devono essere nutriti per via endovenosa o con alimentazione naso-gastrica.

Sintomi da carenza

• Anemia emolitica e megaloblastica in cui i globuli rossi sono grandi e irregolari, hanno un più breve arco di vita o hanno probabilità di subire la rottura delle membrane.
• Irritabilità.
• Debolezza.
• Mancanza di energia.
• Sonno difficoltoso.
• Pallore.
• Glossite.
• Leggeri disordini mentali, come labilità di memoria e confusione.
• Diarrea.

Sintomi supposti non dimostrati

• Depressione.
• Displasia cervicale.
• Psicosi.

Esami di laboratorio rivelatori di carenza

• Acido folico ematico.
• Cellule del sangue che rivelano anemia macrocitica associata a livelli normali di B12 nel sangue.

Posologia

Come agisce questa vitamina:

• Agisce come co-enzima per la regolare sintesi del DNA.
• Agisce come co-enzima nella sintesi degli aminoacidi.
• Promuove la formazione dei globuli rossi.

Miscellanea:

• La cottura degli ortaggi causa la perdita parziali dell'acido folico.

Disponibile sotto forma di:

• Compresse: ingoiare intere con un bicchiere colmo di liquido. Non masticare nè frantumare. Ingerire durante i pasti principali o entro un'ora e mezza da essi, se non sotto diversa prescrizione.
• Nota: talvolta l'acido folico non entra a far parte dei preparati di multivitamina/minerale. Controllare l'etichetta.

Avvertenze e precauzioni

Non fare assumere:

• Agli affetti da anemia perniciosa. Pur con livelli di acido folico apparentemente normali nel sangue, disturbi neurologici potrebbero progredire ed essere irreversibili.
• Insieme a farmaci anti-convulsivanti.

Valutate il vostro paziente in caso di:

• Anemia.

Dopo i 55 anni d'età:

• Non dovrebbero esserci problemi particolari.

Gravidanza:

• Non dovrebbero esserci problemi particolari.
• Evitare le megadosi.

Allattamento:

• Non dovrebbero esserci problemi particolari.
• Evitare le megadosi.

Effetto sugli esami di laboratorio:

• Può causare esiti erroneamente bassi nell'esame per la valutazione della vitamina B12.

Conservazione:

• Conservare in luogo fresco e asciutto, lontano dalla luce diretta, ma non congelare.
• Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Altro:

• La dialisi renale riduce l'acido folico nel sangue. I pazienti in dialisi dovrebbero aumentare i fabbisogni del 300%.

Sovradosaggio/tossicità

L'uso prolungato di forti dosi può essere dannoso per la formazione di cristalli di acido folico nei reni. Dosi che superino i 1500 mcg al giorno possono provocare inappetenza, nausea, flatulenza, dilatazione addominale, possono inoltre nascondere l'esistenza dell'anemia perniciosa.

• Per i sintomi da sovradosaggio: interrompere l'assunzione di vitamina. Vedi "Controindicazioni, effetti collaterali o sintomi da sovradosaggio".
• Per i sintomi da overdose accidentale (come nel caso di un bambino che ne abbia ingerita un'intera bottiglia): ricorrete ad un intervento d'urgenza.

Controindicazioni, effetti collaterali o sintomi da sovradosaggio

• Diarrea: interrompere il trattamento. Occorre l'intervento medico immediato.
• Eruzione cutanea: interrompere il trattamento. Occorre l'intervento medico.
• Febbre: interrompere il trattamento. Occorre l'intervento medico immediato.
• Urina giallo acceso (sempre): non è necessario alcun intervento.

Interazione con farmaci, vitamine o minerali

• Analgesici: diminuiscono l'effetto dell'acido folico.
• Anti-convulsivanti: diminuisce sia l'effetto dell'acido folico che dell'anti-convulsivante.
• Antibiotici: possono causare un esito erroneamente basso dell'acido folico ematico.
• Chinina: diminuisce l'effetto dell'acido folico.
• Cloramfenicolo: provoca carenza di acido folico.
• Contraccettivi orali: diminuisce l'effetto dell'acido folico. L'uso dei contraccettivi orali richiede un'integrazione di acido folico.
• Farmaci con cortisone: diminuiscono l'effetto dell'acido folico.
• Fentoina: diminuisce l'effetto della fentoina. Si dovrebbe evitare l'ingerimento combinato delle due sostanze.
• Metotressato: diminuisce l'effetto dell'acido folico.
• Pirimetamina: diminuisce l'effetto dell'acido folico e interferisce con l'efficacia della pirimetamina. Evitate di assumere le due sostanze contemporaneamente.
• Sulfasalazina e altri sulfamidici: diminuisce l'effetto dell'acido folico.
• Trimetoprima: diminuisce l'effetto dell'acido folico.
• Trimterene: diminuisce l'effetto dell'acido folico.

Interazione con altre sostanze

• Il fumo diminuisce l'assorbimento di acido folico. I fumatori dovrebbero richiedere un'integrazione.
• L'abuso di alcool molto probabilmente è causa di carenza di acido folico. L'alcolismo è la causa principale di carenza.