03 luglio 2007
Hashimoto
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30 giugno 2007
Hashimoto
la mia è una domanda teorica: per una paziente con tiroidite autoimmune in condizioni di eutiroidismo, che non necessita ancora di sostegno farmacologico perchè tsh, t3 e t4 sono a posto (solo Ab alti), e che programmi una gravidanza è consigliabile nel momento in cui intraprende la gravidanza cominciare una terapia con tiroxina? o solo se sviluppa ipotiroidismo? se la donna ha fatto così, cioè ha sostenuto il livello ormonale grazie a terapia farmacologica dopo il parto è possibile diminuire lentamente la dose di tiroxina per tornare nuovamente dipendenti solo dalgi ormoni tiroidei. cioè tornare come prima della gravidanza? o una volta cominciata la terapia di tiroxina questa va continuata per sempre? non so se mi sono spiegata. . .Risposta del 03 luglio 2007
Risposta a cura di:
Dott. ANTONIO POLI
gentile paziente,
se ho ben compreso, il quesito è: è possibile ritornare in eutiroidismo spontaneo dopo aver intrapreso una terapia di sostegno con tiroxina in corso di gravidanza?
La risposta teorica è postiva, in quanto la ghiandola può mantenere una attività incretiva ancora sufficiente per le esigenze metaboliche del soggetto.
In pratica il risultato dipende dalla quantità di sostegno con tiroxina assunto in gravidanza e dal livello di metabolismo attualmente necessario all'organismo.
ll consiglio è rivalutare, con il proprio medico di fiducia, il quadro clinico ed i valori di ormoni tiroidei circolanti e tireostimolanti, dopo un periodo di 4- 6 settimane di sospensione dell terapia di sostegno farmacologico.
Cordiali saluti
Dott. Antonio Poli
Medico Ospedaliero
Specialista in Andrologia
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
Specialista in Igiene e medicina preventiva
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