Valore psa 7.47

02 marzo 2012

Valore psa 7.47


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28 febbraio 2012

Valore psa 7.47

Salve ho 48 anni, dopo che a gennaio ho eseguito il Psa con valore 7, 47 Psa libero solo 12% ho ripetuto l'esame ora immutato Psa7. 27 invece di 7. 47. Psa libero 12%.
Nel mentre avevo preso levoxacin x 10 giorni, fulminasse 10 giorni e Saba per 30 giorni.
Non è una prostatite perché il psa non è sceso.
Tra i due esami del sangue psa
Ho fatto visita urologica:
esame obiettivo:
D. R. E. : prostata di volume aumentato, a contorni netti e superficie regolare, simmetrici i lobi, di consistenza parenchimatoso-elastica senza chiare nodularità apprezzabili, discretamente dolente alla digito pressione profonda, apprezzabile il solco mediano, mobile la mucosa rettale limitrofa.

Eecografia prostatica trans rettale che dice:
Prostata di dimensioni aumentate.
I suoi diametri sono di:
Mm 59 dia trasversale
Mm 61 dia longitudinale
Mm 48 dia antero posteriore
Peso presunto 97. 5 gr nel 2008 era 64gr.

L'ecostruttura appare disomogenea con adenoma del lobo medio che misura 44x47x41mm ed impronta il pavimento vescicale.
alcune calcificazioni si apprezzano in sede parà uretrale destra.

La porzione periferica della ghiandola si presenta finemente disomogenea senza apprezzabilità di evidenti lesioni focali a risoluzione ecografica.
Vescicole seminali normali per dimensioni, ad eco struttura omogenea.
L'urologo visto la conferma del valore del Psa 7, 27 Libero 12%, mi ha detto di fare la biopsia.
Chiedo parere e consiglio agli specialisti se è plausibile un tumore visto i valori del psa a 48 anni,
Che percentuale di avere un tumore ho? Leggo tra il 25% e il 48% di chi fa la biopsia prostatica ha un tumore.
Perchè non posso prendere farmaci che mi aiutino ridurne il peso e le dimensioni della prostata?
La prostata così grande a questa etá che relazione ha con il PSA alto?
Il residuo minzionale elevato con il passare degli anni porterà altri problemi?
E' proprio necessario fare la biopsia?
Per quali altri motivi il Psa potrebbe essere così alto?
Grazie

Risposta del 02 marzo 2012

Risposta a cura di:
Dott. GIORGIO REGUZZONI


Secondo le linee guida se un uomo ha un PSA superiore a 4, soprattutto se giovane, risulta indicata la biopsia, per escludere la presenza di tumore. Le alterazioni del PSA possono verificarsi per prostatite, adenoma della prostata ed anche per stimolazione meccanica della prostata ( ad es. Dopo la visita rettale) o dopo l'attivita sessuale.

Dott. Giorgio Reguzzoni
Medico Ospedaliero
Specialista in Oncologia
Busto Arsizio (VA)


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