28 aprile 2010
Alterazione psa
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24 aprile 2010
Alterazione psa
Le sottopongo il mio casoEtà 68 anni
A dicembre Psa tot 7, 7, 1, 57 e ratio 0, 20 libero ( mi dicono che il PSA potrebbe essere leggermente alterato perchè eseguito dopo un'eiaculazione)
Dopo avere consultato un urologo che ha trovato all'esplorazione una prostata regolare, ma con una piccola imperfezione al lobo sinistro, ho proceduto a eseguire una ecografia vescico prostatica transrettale dalla quale emerge:
DAP cm 4, 7
DTRV cm 5, 7
Dlong cm 6, 1
Morfologia globosa con terzo lpbo che impronta la parete vescicale
A tale livello si osserva un adenoma bilobato mmm47 per 31
Diffusa disomogeneità strutturale come per adenodisplasia
Non visualizzabili immagini nodulari a carico del mantello posteriore
Indenne la capsula prostatica
Non tumefazioni delle vescicole seminali
Vescica distesa da circa 100 ccdi urina anecogena con vescica ispessita come per vescica da sforzo in assenza di patologia parietale od endoluminale di evidenza ecografica
Residuo post minzionale in circa 15 cc.
L'ecografista mi ha messo in evidenza che a suo giudizio vi è assenza di adenocarcinoma e mi ha detto di rifare eventualmente PSA e ecografia a Luglio.
Per quanto riguarda l'ipertrofia mi ha suggerito di assumere permixin
Richiedo se è possibile un vostro autorevole parere sulla problematica
Risposta del 28 aprile 2010
Risposta a cura di:
Dott. FABRIZIO DAL MORO
Gentile Paziente,
non credo che si possa escludere completamente la presenza di una neoplasia senza l'esecuzione di una biopsia (come confermato dalle linee guida che quotidianamente ispirano le nostre scelte). L'imperfezione sulla superficie prostatica, nonchè i valori di PSA dovrebbero consigliare a mio avviso un approfondimento diagnostico. Per cui il mio consiglio è di eseguire in tempi brevi una visita urologica.
saluti
Dott. fabrizio dal moro
Medico Ospedaliero
Specialista convenzionato
Specialista in Urologia
Padova (PD)
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