30 aprile 2019

Sorveglianza attiva

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07 febbraio 2019

Sorveglianza attiva

Da 6 mesi sono in sorveglianza attiva x un microscopico carcinoma di 0, 7 mm nel lobo dx non rilevato da rm ma da biopsia in un frustolo 3+3 - fra qualche settimana ripeto rm x vedere se tutto é come prima e probabilmente rifarò biopsia: la sorveglianza attiva andrà avanti per sempre?
Da 7 anni sono sotto controllo 3-4 volte l'anno perché i valori andavano su e giu e ora sanno perché, ho ipb da 9 anni.

Risposta del 30 aprile 2019

Risposta a cura di:
Dott. MARIO MELIS

Scusi se mi permetto, non conosco a fondo la sua storia, però il fatto che il suo PSA andasse "su e giù" potrebbe non avere nulla a che fare col tumore che è stato trovato. Si rassereni perché potrebbe essere un tumore "incidentale" che non modificherà minimamente la sua vita se riuscirà a vivere nel modo corretto la diagnosi e il follow-up che le verrà prescritto da chi la segue (e sono perfettamente d'accordo con la sorveglianza attiva attuata secondo un preciso protocollo).
Se il PSA aumenta per un tumore e il tumore cresce anche il PSA crescerà di conseguenza (e non avrà alti e bassi significativi). Il PSA può però aumentare e scendere per una miriade di motivi (alcuni dei quali non ci sono del tutto chiari) e questo ne fa un marcatore tumorale estremamente discusso del siamo continuamente alla ricerca di un perfezionamento. Deve assolutamente essere valutato da un "esperto" e contestualizzato al paziente ed "alla sua prostata". Per darle una risposa meno vaga, ma comunque non matematica:
La sua sorveglianza attiva dipenderà dal risultato dei controlli futuri, dal protocollo che viene seguito e dall'intelligenza "medica e umana" di chi la segue.

Dott. Mario Melis
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CAGLIARI (CA)