28 luglio 2021
Vertigini e confusione
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23 luglio 2021
Vertigini e confusione
Salve, chiedo cortesemente un parere. Da gennaio 2021 soffro di vertigini abbastanza forti. Non accade MAI di vedere le cose girare attorno a me, ma mi sento invece proprio barcollare ad ogni passo. Vertigini che a volte durano l’intera giornata. A ciò si aggiunge un disturbo agli occhi se fuori è presente una forte luce. Check effettuati: Analisi emocromo: perfetto Esame audiometrico perfetto. Manovre posizionali con esito negativo Risonanza magnetica celebrale: Presenza di alcune piccole aree di alterata intensità di segnale, iperintense in T2, localizzate nella sostanza bianca sottocorticale e periventricolare bilateralmente, riferibili a zone di gliosi di significato aspecifico. Utile controllo a distanza di tempo. IV ventricolo normale ed in sede. Sistema ventricolare sovratentoriale di dimensioni nella norma, in asse rispetto alla linea mediana. Nella norma gli spazi subaracnoidei della base e della convessità. Piccola cisti aracnoidea in sede temporale sinistra. Inspessimento flogistico nei seni paranasali RM CERVICALE: Il canale rachideo mostra regolari ampiezza e morfologia. Presenza di inversione della fisiologica lordosi con focale protrusione discale mediana in C6-C7, senza ulteriori immagini da riferire alla presenza di tessuto discale erniato. Moderata ipertrofia degenerativa delle masse articolari laterali. Normali i corpi vertebrali e gli spazi liquorali. RX CERVICALE: Presenza di iniziale unco-spondilo-artrosi con fisiologica lordosi sostanzialmente conservata. Conservati anche gli spazi intersomatici e il tono aortico. ECODOPPLER vasi epiaortici: Assi carotidei bilateralmente pervii, a pareti regolari esenti da apposizioni intimali a carattere fibrocalcifico, con flusso normodiretto i cui reperti color-velocimetrici rientrano nei limiti della norma. Aa. vertebrali a flusso ortodromico; a sn ben rappresentato, a dx ridotto con ulteriore diminuzione ai movimenti di lateralità del capo. Potete cortesemente dare un vostro parere? GrazieRisposta del 28 luglio 2021
Risposta a cura di:
Dott. FABIO TRECATE
Non è chiaro se si è sottoposto anche a valutazione otovestibolare (al di là dell'esame audiometrico), sicuramente va indagato anche sotto il profilo cardiologico (Holter cardiaco e pressorio). La vertigine deve essere indagata sotto il profilo clinico, ci sono prove ben precise per individuare se è più di tipo periferico o più di tipo centrale, ma dato che si sente barcollare, effettuerei anche un EMGrafia arti inferiori.
Dott. Fabio Trecate
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Milano (MI)
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